لیست مطالب

  • ویروس زیکا و نوزادانی با سرهای کوچک

    ویروس زیکا که توسط پشه به انسان منتقل می شود عوارض خطرناکی مانند میکروسفالی (کوچکی جمجمه و اختلال رشد مغزی) ایجاد می کند. پزشکان در خصوص این عوارش ابراز نگرانی کرده اند. این بیماری که در اکثر موارد بدون علامت است یا علائم خفیفی همچون تب خفیف، سردرد، درد مفاصل، التهاب و قرمزی ملتحمه چشم و لکه های پوستی دارد، از راه خون منتقل می شود. 

     

  • پرسش و پاسخ های رایج  درباره غربالگری پیشرفته سلامت جنین

    آزمایش سل فری DNA؛NIPT برای تشخیص ناهنجاری های شایع کروموزومی ، سندرم داون و دیگر تریزومی ها

  • روشهای درمانی ناباروری

    پس از انجام اقدامات تشخیصی، جمع آوری نتایج آزمایشات و بررسی های به عمل آمده و تشخیص علل ناباروری، متخصصین زنان و زایمان، آندرولوژیست و جنین شناس در یک جلسه نتایج بررسی های انجام شده بر روی زوج را مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار داده و روش های درمانی مؤثر را برای زوجین پیشنهاد و فواید و معایب آن ها را به طور کامل شرح می دهند. در پایان تصمیم نهایی توسط زوجین و با راهنمایی گروه متخصص گرفته خواهد شد. واضح است که هر زوج بر اساس علت ناباروری، درمان مخصوص خود را خواهد داشت. در زیر به راه های درمانی مختلف اشاره خواهد شد.

  • بارداری و بیماری های تیروئید

    به دنبال یک بارداری نرمال که تغییرات فیزیولوژیکی و هورمونی را به همراه دارد، عملکرد تیروئید تغییر می‌یابد. منظور از تغییرات این است که بایستی در دوران بارداری تست های آزمایشگاهی عملکرد تیروئیدبه دقت انجام شود و متناسب با هفته بارداری تفسیر گردد.

  • مشاوره ژنتیک سندرم x شکننده

    سندرم  X شکننده که به اختصار Fragile X نامیده می شود شایع ترین نوع ارثی از عقب ماندگی ذهنی است. و دومین بیماری ژنتیکی عفب ماندگی ذهنی پس از تریزومی 21 است. از یک تغییر یا جهش در یک ژن سبب انتقال از یک نسل به نسل دیگر می شود.

  • مشاوره ژنتیک بیماری شارکوت ماری توث

    به دلیل آنکه بیماری شارکوت ماری توث از قواعد توارثی مندلی تبعیت می کند، مشاوره ژنتیک برای بیماری شارکوت ماری توث نوع 1 و نوع 2 (CMT1 .CMT2) در صورتی که سابقه خانوادگی برای فرد بیمار شناسایی شده باشد نسبتا ساده است.

  • تشخیص ریز حذف های کروموزومی با روش غربالگری هارمونی NIPT; Cf DNA

    تشخیص و غربالگری پیش از تولد ناهنجاری های کروموزومی به روش غربالگری غیر تهاجمی (NIPT) اخیرا" برای غربالگری و تشخیص تریزومی های 21، 13، 18، آنیوپلوئیدی کروموزوم های جنسی و تریپلوئیدی به کارمی رود. آزمایش سل فری یک تکنیک منحصر به فرد است زیرا علاوه بر آنکه نتایج آن از دقت بالایی برخوردار است برای انجام آن نیازی به استفاده از تکنیک های تهاجمی مثل نمونه برداری از پرزهای کوریونی و آمنیوسنتز که با خطر سقط جنین همراه هستند نبوده و تنها از طریق آزمایش خون مادر قابل انجام است. باید به این نکته توجه داشت که دقت غربالگری NIPT حدود 1 تا 2 درصد کمتر از آزمایش های تهاجمی است.

  • آزمایش سل فری هارمونی و امکان غربالگری دقیق حذف 22q11.2

    اخیرا بررسی حذف 22q11.2 بخشی از مجموعه آزمایش های غیرتهاجمی پیش از تولد(NIPT) هارمونی می‌باشد. تشخیص پیش از تولد و زودهنگام حذف 22q11.2  به تشخیص آگاهانه و مدیریت مناسب بیماری توسط پزشکان متخصص نوزادان و زنان و زایمان کمک می‌کند. با زدن علامت در قسمت کادر مخصوص بررسی حذف 22q11.2  سفارش آزمایش هارمونی، این بررسی برای شما انجام می پذیرد.  ۸۵ درصد از موارد این حذف دارای 3Mb از حذف روی بازوی بلند کروموزوم ۲۲ می‌باشند. در بقیه افراد قطعه کوچکتری در همان ناحیه حذف می شود. تست غربالگری هارمونی (cfDNA؛ NIPT ( به گونه ای طراحی شده است که هر دو حذف های بزرگتر و کوچکتر را تشخیص می دهد(بر خلاف بسیاری از تکنولوژی‌های دیگر که تنها قادرند حذف های بزرگتر را تشخیص دهند).

  • آیا می توان با داشتن جهش در MTHFR یک بارداری موفق داشت؟

    هر انسانی دارای ژن 5-متیل تترا هیدروفولات ردوکتاز است که تحت عنوان MTHFR شناخته می­شود. MTHFR ژنی است که مسئول تجزیه­ ی اسیدفولیک و ساخت فولات می ­باشد. در اثر فقدان مقادیر کافی فولات و یا وجود نقص در ژن MTHFR مشکلات پزشکی بروز پیدا می ­کنند. زنانی که دارای جهش در این ژن هستند ممکن است در دوران بارداری دچار سقط جنین، پره اکلامپسی (بالارفتن شدید فشارخون در دوران بارداری) و یا تولد نوزادی مبتلا به مهره­ ی شکاف دار شوند.

  • سقط های مکرر، باروری و آزمایش های ژنتیک

    احتمالا به این دلیل این مطلب را مطالعه می ­کنید که از سقط­ های مکرر دچار نگرانی شده­ اید. یک سقط خود­به خودی اتفاق بسیار ناگوار و تلخی است. با درنظر گرفتن درد سنگین عاطفی و فیزیکی که یک سقط به دنبال دارد، آنچه که می ­تواند بر این ناراحتی غلبه کند، فهمیدن علت اصلی این مشکل است. می ­توان  افراد را در مورد ژنتیک، و اینکه ژنتیک ­می ­تواند بر روی باروری، ناباروری و سقط اثر داشته باشد آگاه کرد و توضیح داد که گاهی می ­توان برای تغییر این وضعیت، اقداماتی را انجام داد.

  • بارداری و تست های بیوشیمی

    دوران بارداری با تغ ییرات هورمونی، فیزیولوژیک و متابولیک زیادی همراه است. در این مقاله به بحث پیرامون بارداری و تاثیر آن بر روی تس تهای بیوشیمی و کمک به مدیریت  تشخیص برخی از مشکلات بارداری م یپردازیم.

  • بیماری‌های کبد در دوران بارداری

    دوران بارداری با تغییرات هورمونی، فیزیولوژیک و متابولیک زیادی همراه است. در این مقاله به بحث پیرامون بارداری و تاثیر آن بر روی تستهای بیوشیمی و کمک به مدیریت  و تشخیص برخی از مشکلات بارداری می پردازیم.

  • افزایش خطر دیابت در بارداری

    بارداری، آسیب ناشی از دیابت به چشم را تا 2 برابر افزایش می دهد، به همین علت بیماران دیابتی که می خواهند باردار شوند باید بیشتر مراقب چشم های خود باشند.

  • عفونت HPV  در دوران بارداری

    خانم ها باردار نیز ممکن است مبتلا به این عفونت ویروسی شوند. معمولاً این عفونت ها مشکلی ایجاد نمی کنند، اما گاهی موجب رشد زگیل های تناسلی در دوره بارداری می شوند. خانم هایی که در مراحل آخر بارداری به زگیل تناسلی مبتلا می شوند، ممکن است در گلوی نوزادشان نیز زگیل رشد کند و به RRP مبتلا شود که البته بسیار نادر است. در دوران بارداری نیز ممکن است تغییرات سلولی ناشی از بیماری HPV در دهانه رحم رخ دهد.

  •  آزمایش فیبرونکتین جنینی

    فیبرونکتین یک گلیکوپروتئین است که برای پیش بینی احتمال زایمان پیش از موعد به کار می رود . این پروتئین در مرز بین کیسه آمنیون و بافت دسیدوا که سطح داخلی رحم مادر را می پوشاند ترشح می شود و سلامت این مرز را تامین می کند. این ماده در زمان جنینی ، مانند یک چسب لایه آمنیون را به رحم می چسباند

  • اکوکاردیوگرافی قلب جنین

    اکوکاردیوگرافی قلب جنین یکی از روش های تشخیص اختلالات مادرزادی قلب است که به کمک آن می توان ساختار قلب جنین را بررسی کرده و بسیاری از اختلالات عمده را قبل از تولد نوزاد تشخیص داد.

     

  • سونوگرافی چند قلویی

     یک سونوگرافی دقیق، پزشک سونوگرافی می تواند در مراحل ابتدایی بارداری، بارداری چند قلویی را تشخیص دهد. به طور معمول اکثر بارداری های چند قلویی در سونوگرافی روتین قبل از 26 هفتگی تشخیص داده می شوند. در بارداری های پر تعداد، حتی در سه ماهه سوم نیز ممکن است تعیین تعداد صحیح جنین ها و وضعیت آن ها دشوار باشد. چند قلویی در اثر تخمک گذاری و لقاح بیش از یک تخمک ایجاد میشود. در این موارد جنین ها از نظر ژنتیکی متفاوتند و چند زیگوتی یا غیر همسان نامیده می شوند.
     

  • تست ژنتیکی تعیین سلامت جنین با روش کیو اف پی سی آر (QF-PCR)

    تشخیص پیش از تولد آنوپلوئیدیهای کروموزومی بطور معمول با روشهای استاندارد سیتوژنتیک از جمله کاریوتایپ انجام می شود. این اتفاق در همه سلولها و گاهی بصورت موزائیک در برخی از آنها دیده می شود. تشــخیص پیــش از تولــد ناهنجــاری هــای کروموزومــی بــا اسـتفاده از کشـت سـلولهای جنینـی حاصـل از آمنیوسـنتز یـا بیوپسـی از جفـت امـکان پذیـر شـده اسـت. اگرچه بـا اسـتفاده از آزمایـش کاریوتایـپ، امـکان تشـخیص تغییـرات عـددی و ســاختمانی کرومـوزوم هــا فراهــم اســت، لیکــن انجــام ایــن تسـت مسـتلزم صـرف وقـت طولانـی و انجـام تکنیـک هـای متعـدد اسـت.

  • راهنمای آزمون غربالگری سندروم داون (تریزومی 21) در زنان باردار

    نام این بیماری از نام یک پزشک انگلیسی به نام John Lang down گرفته شده است که در سال 1866 برای اولین بار بیماری را توصیف کرد. سندروم داون یا تریزومی 21 یک بیماری ژنتیکی با هزینه های بالای پزشکی و اجتماعی می باشد. این بیماری فراوانترین بیماری ژنتیکی در کل دنیا و مهمترین بیماری ژنتیکی عامل ایجاد ناتوانی ذهنی می باشد که در 1 نفر از هر 1500-400 مورد از تولدها رخ می دهد. غربالگری برای سندروم قسمت مهمی از مراقبت های پیش از تولد روتین می باشد. تا  چندی پیش، غربالگری غیر تهاجمی تریزومی 21 محدود به اندازه گیری آنالیت های سرمی مادر و سونوگرافی بود. در طی سالیان اخیر پیشرفت های قابل ملاحظه ای در زمینه غربالگری غیر تهاجمی پیش از  تولد (NIPT) با استفاده از سل فری DNA جنینی موجود در خون مادر حاصل گردیده است.

     

  • دستورالعمل کشوری برنامه پیشگیری از بروز اختلالات کروموزومی جنین  (بخش اول)

     آزمایشگاه باید در چارچوب دستورالعمل برنامه کشوری پیشگیری و کنترل سندرم داون ابلاغ شده از سوی وزارت متبوع برنامه آزمایشگاهی را به اجرا گذارد.آزمایشگاه باید با سطوح تعیین شده در نظام سلامت بر اساس دستورالعمل برنامه در ارتباط باشد و بر اساس تعریف صورت گرفته به تبادل اطلاعات بپردازد.

  • دستورالعمل کشوری برنامه پیشگیری از بروز اختلالات کروموزومی جنین (بخش دوم)

     آزمایشگاه باید در چارچوب دستورالعمل برنامه کشوری پیشگیری و کنترل سندرم داون ابلاغ شده از سوی وزارت متبوع برنامه آزمایشگاهی را به اجرا گذارد.آزمایشگاه باید با سطوح تعیین شده در نظام سلامت بر اساس دستورالعمل برنامه در ارتباط باشد و بر اساس تعریف صورت گرفته به تبادل اطلاعات بپردازد.
     

  • آیا زگیل تناسلی در دوران بارداری خطرناک است؟

    خانمهایی که دارای سابقه زگیل تناسلی (Genital Warts) هستند و یا اینکه همسران آنها دارای زگیل تناسلی می باشند، نگران از این هستند که نکند موقع حاملگی فرزندان آنها آسیب ببیند. اگر شما مبتلا به زگیل تناسلی بوده اید، قبل از حامله شدن به پزشک خود اطلاع دهید .اگر برای زگیلهای تناسلی با پزشک متخصص قرار ملاقات دارید، قبل از موعد پرسشهای خود را یادداشت کنید تا از پزشک خود در مورد آنها سئوال نمائید:

  • آخرین ویرایش غربالگری سلامت جنین 96

    در تست غربالگری سه ماهه اول بارداری دو نوع اندازه گیری به همراه سن مادر مورد استفاده قرار می گیرد تا ریسک سندرم داون، تریزومی 18 و تریزومی 13 محاسبه شود. یکی از این اندازه گیری ها با سونوگرافی خاصی انجام می شود که به آن اندازه گیری NT می گویند و دیگری آزمایش هایی است که روی خون مادر انجام می شود.

  • چه مواردی در  آزمایش ادرار مورد ارزیابی قرار می گیرد؟

    آزمایش‌های روتین ادرار  معمولا برای عفونت‌های دستگاه ادرار (کلیه‌ها، حالب و مثانه)، تعیین وجود قند و ادرار در بیماران دیابتی، وجود سنگ کلیه، فشار خون بالا و بعضی بیماری‌های کلیوی و کبدی خاص انجام می‌شود.   آزمایش ادرار در بسیاری از بررسی‌های روتین، برای تعیین سلامت عمومی بدن درخواست می‌شود.

  • فواید شنا در دوران بارداری

    بهترین ورزش برای یک خانم باردار شنا در آب است. آب به خاطر خاصیت بی‌وزنی که در بدن ایجاد می‌کند، مانع فشارهای معمول بر کمر و زانو می‌شود و به همین دلیل بهترین ورزش برای خانم‌هایی است که دچار کمردردهای دوران بارداری و به خصوص دیسک کمر شده‌اند.

  • غربالگری نوزادان در عصر ژنومیک

    در سال 2011 با توالی‌یابی همه ژنوم (whole genome sequencing (WGS در یک کودک مراحل اولیه شروع بیماری التهاب روده تشخیص داده شد. از آن زمان تاکنون بیماری‌های قابل درمان که با روش (Whole Exome Sequencing (WES تشخیص داده می‌شوند به‌طور روزافزون افزایش یافته است

    همه آزمایشات WGS یا WES چنین نتایج بالینی مثبتی را به همراه ندارند اما تقریباً همیشه رسیدن به تشخیص برای خانوادهها سودمند است. تشخیص مولکولی در کنار سایر مزایایی که دارد امکان تشخیص پس از تولد را هم در حاملگیهای بعدی فراهم میسازد.

  • تشخیص نقایص کروموزومی در سه ماهه اول بارداری

    در سال ١٨٦٦ میلادی، لانگدون داون موردی از تریزومی ٢١ را گزارش کرد که سطح پوست بیشتر از سطح بدن، بینی کوچک و صورت پهن داشت. این ناهنجاری کروموزومی بعداً سندرم داون نامیده شد. در دهه گذشته مشاهده این شواهد در سونوگرافی ماه سوم حاملگی، میسر گردید.

  • روش نوین در غربالگری سلامت جنین

    در حال حاضر که درمان قطعی برای بیماری های ژتنیک وجود ندارد، تشخیص قبل از تولد بیماری های ژنتیک تنها راه پیشگیری و کنترل این بیماری ها در جامعه است. در غربالگری با انجام آزمایش های تخصصی و دقیق می توان میزان خطر برای بروز یک اختلال یا بیماری خاص را تعیین کرد تا متعاقب آن بررسی های بیشتر با تست های تشخیصی صورت گیرد.در ادامه روش های  نوین غربالگری سلامت جنین که  غیرتهاجمی، کم هزینه و بی خطر بوده را باهم  مقایسه می کنیم. 

  • آزمایش سل فری DNA برای غربالگری و تشخیص ناهنجاری های جنینی و سندرم داون

    غربالگری پیش از تولد (NIPT) با استفاده از سل فری (cell-free DNA: cfDNA) DNA  پلاسمای زنان باردار به عنوان یک روش غربالگری برای ناهنجاری های کروموزومی جنینی پیشنهاد می شود. تصمیماتی نظیر ختم بارداری، نباید بر اساس نتایج غربالگری سل فری  به تنهایی گرفته شود. همچنین باید به مادران مشاوره داده شود که نتایج منفی سل فری، بی خطر بودن کامل حاملگی را تضمین نمی کند. با توجه به عملکرد روش های غربالگری معمول، محدودیت های غربالگری سل فری  و همچنین مقرون به صرفه بودن، نشان داده شده که در اولین گام غربالگری، مناسب ترین انتخاب برای بیشتر زنان باردار، روش های غربالگری معمول می باشد.

  • غربالگری عفونت های دوران بارداری (PISP)  با تکنولوژی جدید multiplex؛ Line Blot

    تست TORCH یک تست کاربردی در زنان باردار و نوزادان تازه متولد شده به منظور بررسی 5 بیماری عفونی است که این بیماریها در صورت وجود در مادر باردار به نوزاد منتقل شده و باعث ایجاد یک سری از ناهنجاریهای مادرزادی در هنگام تولد میگردد. TORCH نامی مخفف برای 5 عامل عفونت میباشد.

  • چگونه سرطان سینه را ضربه فنی کنیم؟

    سرطان پستان از شایع‌ترین سرطان‌ها در میان زنان ایرانی است. طبق آمار به دست آمده،سالانه تقریبا 10 هزار خانم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند، در آقایان نیزسرطان پستان به میزان یک صدم خانم‌ها مشاهده شده است که برابر نرم بین المللی است. سالانه،در کل کشور 92 هزار نفر به سرطان‌های مختلف مبتلا می‌شوند .در حدود هفت در صد از سرطان‌ها وراثتی است و 93 در صد باقیمانده از تاثیرات عوامل سرطان زای محیطی نشات می‌گیرد. به طور کلی سن افراد مبتلا به سرطان پستان در خانم‌های ایرانی پایین‌تر ازنرم جهانی است.
     

  • غربالگری بیماری های عفونی در دوران بارداری

    (Pregnancy Infection Screening Panel (PISP

    تشخیص بیماری های عفونی در دوران بارداری
    با تکنولوژی جدید 
    Line Blot;Multiplex Immunoassay Technology

     

  • عفونت  پاراویروس B19 در بارداری

    عفونت پاراویروس B19 یک عفونت ویروسی رایج در زمان بچگی است که عموما باعث ایجاد یک بیماری مزمن می شود. در زنان باردار عفونت  پاراویروس B19 می تواند باعث ایجاد مشکلات جدی مانند آنمی جنین، هیدروپس فتالیس وسقط خود به خودی شود. همچنین پاراویروس B19 می تواند باعث تحریک آرتریت فعال و آنمی به ویژه در بالغین شود. از آنجا که  علائم بالینی  معمولا حضور ندارند ویا مبهم هستند، تستهای سرولوژی به همراه شناسایی مستقیم انتی ژن نقش مهمی در تشخیص و مراقبت قبل از تولد ایفا می کند.

  • پرسش و پاسخ های تخصصی برای آزمایش های غربالگری سلامت جنین

    طب پیشگیری در حوزه سلامت جایگاه ویژه ای دارد و انجام روش ها و آزمایشهای استاندارد غربالگری های سه ماهه اول و دوم بارداری برای پیشگیری و جلوگیری از تولد نوزادان مبتلا به اختلالات کروموزومی و ژنتیکی از اهمیت بسیار بالاتری برخوردار است.

    تمام تلاش و کوشش متخصصین طب جنین براین بوده است تا با طراحی و معرفی روش های تشخیصی کارآمد و قوی بدون نیاز به آزمایش ها و روش های تشخیص تهاجمی، بتوانند با بالاترین نرخ تشخیص و کمترین موارد مثبت و منفی کاذب کل جامعه خانم های باردار راغربالگری نمایند و موارد مبتلا به اختلالات کروموزومی قابل تشخیص و عوارض نامطلوب بارداری را تشخیص دهند.

  • آزمایش تیروئید در دوران بارداری

    عملکرد غده تیروئید در دوران بارداری به علت تاثیر دو هورمون: گونادوتروپین کوریونی انسانی(hCG) که همان هورمونی است که برای تست بارداری اندازه‌گیری می‌شود و هورمون استروژن(هورمون زنانه) تغییر می کند. منظور از تغییر این است که بایستی در دوران بارداری تست های آزمایشگاهی عملکرد تیروئید به دقت انجام شود و متناسب با هفته بارداری تفسیر گردد.

  • غربالگری ژنتیکی پیش از تولد از طریق پاپ اسمیر

    بخشی از DNA جنین توسط جفت در کانال اندوسرویکال آزاد می شود، در یک کارآزمایی جدید تلاش شده تا با استفاده از این ماده ژنتیکی به غربالگری پیش از تولد جنین پرداخته شود، تاکنون بر روی 20 نمونه متوالی کار شده که این اقدام زمینه ساز بهبود روش غربالگری پیش از تولد می باشد چراکه می تواند از هفته پنجم لقاح کارآیی داشته باشد.در صورتی این روش توسط یک مرجع معتبر همچون انجمن متخصصین زنان و زایمان امریکا تأیید گردد، به خوبی توسط پزشکان و بیماران پذیرفته خواهد شد.

     

  • تست‌های غربالگری مهمی که هر زنی به آن‌ها نیاز دارد

    این ضرب المثل انگلیسی را همیشه به خاطر داشته باشید که «یک گرم پیشگیری بهتر از یک کیلو مداوا است.» اگر بیماری‌هایی همچون سرطان، دیابت و پوکی استخوان را در مراحل اولیه تشخیص دهید، درمان آن‌ها آسان‌تر خواهد بود. تست‌های غربالگری می‌توانند وجود یک بیماری را پیش از بروز علایم آن در شما مشخص سازند. 

  • انواع تکنیک‎ های غربالگری دوره پره ناتال

    داشتن فرزند سالم آرزوی هر پدر و مادری است. خوشبختانه پیشرفت علم و فناوری، به‌خصوص در حوزه پزشکی، این امکان را برای والدین فراهم کرده که از تولد فرزندانی که مشکلات کروموزمی دارند یا به هر نحوی باعث بروز مشکلات روانی و مالی فراوانی در خانواده و جامعه می‏شوند، جلوگیری شود.

  • چگونه در جنسیت جنین تأثیر بگذاریم؟

    خانمها هر ماه در اواسط سیکل خود یک یا چند تخمک که از نظر کروموزومی فقط X هستند تولید می کنند و در مقابل آقایان دارای دو نوع اسپرم حاوی کروموزومهای جنسی X و Y هستند در واقع این مرد است که جنسیت سلول تخم را تعیین می کند.

  • غربالگری سلامت جنین سه ماهه دوم بارداری

    غربالگری سه ماهه دوم رایج ترین و مطمئن ترین روش غربالگری در سه ماهه دوم بارداری تست کواد مارکر می باشد.

تماس با ما


اریترون یک آزمایشگاه تخصصی است که از راه های مختلف می‌توانید با آن در تماس باشید و پرسش ها و مشکلات خود را به آسانی با متخصصین ما در میان بگذارید.

 

ساعت کار آزمایشگاه از 06:30 صبح الی 10 شب به طور یکسره و روزهای تعطیل از 7 صبح الی 2 بعد از ظهر

اصفهان / خیابان شیخ صدوق شمالی / خیابان شیخ مفید غربی

جواب آزمایش خود را به آسانی از طریق ربات تلگرامی به آدرس [email protected] دریافت نمایید.

شماره تماس : 2-36633621 - 031

شماره فکس: 89784728- 021

[email protected]

کد پستی : 76351-81647