دستورالعمل تشخیص بیماری سلیاک

| تعداد بازدید : 467

ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺳﻠﻴﺎﻙ ﻳﻚ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺧﻮﺩاﻳﻤﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺩﺭاﻓﺮاﺩ ﻣﺴﺘﻌﺪ ﺑﺎ ﺯﻣﻴﻨﻪ ﮊﻧﺘﻴﻜﻲ ﺑﻌﻨﻮاﻥ ﻭاﻛﻨﺸﻲ ﺑﻪ ﮔﻠﻮﺗﻦ اﻳﺠﺎﺩ ﻣﻴﺸﻮﺩ.ﺁﻧﺘﻲ ﺑﺎﺩﻳﻬﺎﻱ اﻧﺴﺎﻧﻲ ﺩﺭ ﺳﺮﻡ و ﭘﻼﺳﻤﺎ ﻋﻠﻴﻪ اﻧﺪﻭﻣﻴﺰﻳﻮﻡ و ﮔﻠﻴﺎﺩﻳﻦ (GAF-3X) ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎﺩﻩ اﺯ BIOCHIP تعیین می شود. ﺩﺭ ﺗﺴﺘﻲ ﺑﺎ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ و اﺧﺘﺼﺎﺻﻴﺖ ﺑﺎﻻ ﺁﻧﺘﻲ ﺑﺎﺩﻳﻬﺎﻱ اﺟﺰاﻱ ﮔﻠﻴﺎﺩﻳﻦ ﻛﻪ ﻣﺤﺪﻭﺩ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﺳﻠﻴﺎﻙ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺑﻜﺎﺭ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.

دستورالعمل تشخیص بیماری سلیاک

علائم و تظاهرات بیماری سیلیاک

دستگاه عصبی مرکزی:

  • آتاکسی،گرفتگی عضلات، افسردگی

پوست/مخاط:

  • درماتیت دورینگ هرپتی فرمیس، آفت و التهاب فراگیر دهان، ریزش مو

عمومی:

  • بلوغ دیررس، کوتولگی، کم خونی، تومور بدخیم

لوله گوارش:

  • اسهال، استفراغ،نفخ شکم، درد، هپاتیت، کولانژیت، کاهش وزن

استخوان ها:

  • کاهش تراکم / پوکی استخوان، شکستگیها، آرتریت، نقص مینای دندان، انگشتان چماقی شکل

 

شاخص ESPGHAN (انجمن اروپایی گوارش شناسی ، هپاتولوژی و تغذیه کودکان)

 

بافت شناسی:

  •  نمونه برداری روده کوچک:

  •  انفیلتراسیون لنفوسیتی

  •  هیپرپلازی کریپت های روده ای

  •  آتروفی پرزهای روده ای

 

سرولوژی:

  •  آنتی گلیادین

  •  آنتی اندومیزیوم

  •  آنتی -tTG

 

علائم:

  •  اسهال

  •  کاهش وزن

  •  کوتولگی

  •  کم خونی ثانویه

 

دستورالعمل جدید انجمن اروپایی گوارش شناسی ، هماتولوژی و تغذیه کودکان (ESPGHAN) 2012

گروه I: کودکان یا بزرگسالانی با علائم نشانگر بیماری سیلیاک

  • اختلالات گوارشی

  • عقب ماندگی رشد

  • پوکی استخوان، غیره.

 

گروهII: افراد بدون علامت با ریسک بالای ژنتیکی برای بیماری سیلیاک

  • اقوام درجه اول بیماران سیلیاکی

  • دیابت ملیتوس تیپ 1.

 

 

بیماری سیلیاک و تومورها

تومورها

خطر بیشتر برای بیماران دچار انتروپاتی حساس به گلوتن فاقد رژیم

بدخیمی ها

1.3 x

لنفوم غیر هوچکین

3.6 x

لنفوم روده باریک

12 x

انتروپاتی همراه با لنفوم T سل روده ای

28 x

 

درجه شیوع در گروههای پرخطر

بیماریهای خودایمن همراه

دیابت ملیتوس تیپ 1                                                           %8-4

AIH، PSC، تیروئیدیت خودایمن                                             %8-6

IgA – نفروپاتی                                                                %4-3

آرتریت روماتوئید/سندرم شوگرن                                               %7-0

 

بیماریهای ژنتیکی همراه

            کمبود IgA                                                                      %10-3

            سندرم داون                                                                      %12-5

            سندرم ترنر                                                                       %8-4

         

شیوع در اقوام درجه اول بیماران سلیاکی ~ %10

شیوع در گروه پرخطر  ~ %7

  شیوع در جمعیت نرمال  ~ %1

 

منبع: Euroimmun


نویسندگان

نیلوفر نقشینه، دپارتمان ایمونولوژی و ایمونوفلورسانس آزمایشگاه اریترون

تماس با ما


اریترون یک آزمایشگاه تخصصی است که از راه های مختلف می‌توانید با آن در تماس باشید و پرسش ها و مشکلات خود را به آسانی با متخصصین ما در میان بگذارید.

 

ساعت کار آزمایشگاه از 06:30 صبح الی 10 شب به طور یکسره و روزهای تعطیل از 7 صبح الی 2 بعد از ظهر

اصفهان / خیابان شیخ صدوق شمالی / خیابان شیخ مفید غربی

جواب آزمایش خود را به آسانی از طریق ربات تلگرامی به آدرس [email protected] دریافت نمایید.

شماره تماس : 2-36633621 - 031

شماره فکس: 89784728- 021

[email protected]

کد پستی : 76351-81647