علائم و تظاهرات بیماری سیلیاک

پوست/مخاط:

• درماتیت دورینگ هرپتی فرمیس، آفت و التهاب فراگیر دهان، ریزش مو

عمومی:

• بلوغ دیررس، کوتولگی، کم خونی، تومور بدخیم

لوله گوارش:

• اسهال، استفراغ،نفخ شکم، درد، هپاتیت، کولانژیت، کاهش وزن

استخوان ها:

• کاهش تراکم / پوکی استخوان، شکستگیها، آرتریت، نقص مینای دندان، انگشتان چماقی شکل

 

شاخص ESPGHAN (انجمن اروپایی گوارش شناسی ، هپاتولوژی و تغذیه کودکان)

 

بافت شناسی:

•  نمونه برداری روده کوچک:

•  انفیلتراسیون لنفوسیتی

•  هیپرپلازی کریپت های روده ای

•  آتروفی پرزهای روده ای

 

سرولوژی:

•  آنتی گلیادین

•  آنتی اندومیزیوم

•  آنتی -tTG

 

علائم:

•  اسهال

•  کاهش وزن

•  کوتولگی

•  کم خونی ثانویه

 

دستورالعمل جدید انجمن اروپایی گوارش شناسی ، هماتولوژی و تغذیه کودکان (ESPGHAN) 2012

گروه I: کودکان یا بزرگسالانی با علائم نشانگر بیماری سیلیاک

• اختلالات گوارشی

• عقب ماندگی رشد

• پوکی استخوان، غیره.

 

گروهII: افراد بدون علامت با ریسک بالای ژنتیکی برای بیماری سیلیاک

• اقوام درجه اول بیماران سیلیاکی

• دیابت ملیتوس تیپ 1.

 

 

بیماری سیلیاک و تومورها

تومورها	خطر بیشتر برای بیماران دچار انتروپاتی حساس به گلوتن فاقد رژیم
بدخیمی ها	1.3 x
لنفوم غیر هوچکین	3.6 x
لنفوم روده باریک	12 x
انتروپاتی همراه با لنفوم T سل روده ای	28 x

 

درجه شیوع در گروههای پرخطر

بیماریهای خودایمن همراه

دیابت ملیتوس تیپ 1                                                           %8-4

AIH، PSC، تیروئیدیت خودایمن                                             %8-6

IgA – نفروپاتی                                                                %4-3

آرتریت روماتوئید/سندرم شوگرن                                               %7-0

 

بیماریهای ژنتیکی همراه

            کمبود IgA                                                                      %10-3

            سندرم داون                                                                      %12-5

            سندرم ترنر                                                                       %8-4

         

شیوع در اقوام درجه اول بیماران سلیاکی ~ %10

شیوع در گروه پرخطر  ~ %7

  شیوع در جمعیت نرمال  ~ %1

 

منبع: Euroimmun