سویه جدید ویروس کرونا که به عنوان سندرم حاد تنفسی کروناویروس 2 (SARS-CoV-2) شناخته می شود باعث بیماری ویروس کرونا (COVID-19) می شود. این بیماری با طیف گسترده ای از بیماری های ساده نظیر سرماخوردگی تا بیماری های شدید نظیر سندروم تنفسی خاورمیانه (MERS-CoV) و سندروم حاد تنفسی (SARS-CoV) مشاهده می شود. با توجه به سرعت شیوع این ویروس، پیشگیری و انجام آزمایش کرونا ضروری است.دو آزمایش مولکولی و سرولوژی برای تشخیص کرونا وجود دارد که در ادامه مورد برری قرار می گیرد.
روش های مختلفی برای چکاب و غربالگری سویه جدید کرونا ویروس وجود دارد که شامل آزمایش های مولکولی یا سرولوژیک است. براساس مرحله بیماری از این آزمایش ها استفاده می شود. انجام این آزمایش ها برای افراد در معرض خطر شدید ویروس کرونا مانند افراد مسن، افراد دارای علائم شدید و دارای بیماری های زمینه ای و زنان باردار از اهمیت بیشتری برخوردار است.
درآزمایش های مولکولی، هدف شناسایی ماده ژنتیکی ویروس به دنبال علائم عفونت فعال است. نمونه گیری این آزمایشبا گرفتن نمونه از پشت گلوو بینی با سواب است که تحت آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) قرار خواهد گرفت در این آزمایش دو ژن N و E از SARS-CoV-2 ملاک قطعی تشخیصSARS-CoV-2 محسوب شده و در صورت شناسایی تنها یکی از این ژنها، نتیجه غیرقطعی خواهد بود. آزمایش های مولکولی تنها به تشخیص موارد فعلی کرونا کمک کرده و قابلیت تشخیص عفونت قبلی را ندارند.
در آزمایش های سرولوژیک SARS-CoV-2، آنتی بادی های کلاس G و M که بدن برای مقابله با ویروس تولید می کند را مورد بررسی قرار می گیرد. در این آزمایش از نمونه خون افراد استفاده می شود. طبق آخرین مطالعات تمام افراد 20 روز پس از برخورد با ویروس شروع به تولید آنتی بادی علیه شاخص های آنتی ژن SARS-CoV-2 می کنند. این آنتی بادی ها در افراد بهبود یافته از کووید-19 نیز قابل ردیابی هستند.
آزمایش آنتی بادی یا سرولوژی ویروس کرونا یک تست سریع است که در آن میزان آنتی بادی های IgM و IgG در نمونه خون افراد بررسی می شود .
آنتی بادی ها طی روزها تا هفته ها پس از عفونت با ویروس تولید می شوند. قدرت پاسخ آنتی بادی ها به عوامل مختلفی از جمله سن، وضعیت تغذیه ای، شدت بیماری و برخی از داروها یا عفونت های خاص مانند HIV که سرکوبگر سیستم ایمنی بدن هستند بستگی دارد.
تغییرات سرمی IgM و IgG در اکثر بیماران بین هفته سوم و چهارم شروع علائم بالینی بیماری رخ می دهد، بعد از آن IgM شروع به کاهش می کند و تا هفته پنجم به پایین ترین سطح رسیده و در هفته هفتم تقریبا ناپدید می شود، در حالی که IgG بیش از 7 هفته باقی می ماند.
تشخیص عفونت COVID-19 بر اساس پاسخ آنتی بادی اغلب در مرحله بهبودی ممکن خواهد بود؛ یعنی هنگامی که بسیاری از فرصت های مداخله بالینی یا ایجاد وقفه در انتقال بیماری، از دست رفته است، همچنین ممکن است تستهای تشخیص آنتی بادی که COVID-19 را هدف قرار می دهد، با سایر عوامل بیماری زا، از جمله سایر کروناویروس های انسانی واکنش متقاطع دهد و نتایج مثبت کاذب ارائه دهد، بنابراین آزمایش آنتی بادی کرونا، ارزش تشخیصی ندارد.
تست های آنتی بادی IgM و IgG مبتنی بر الایزا اگر در زمان مناسب انجام شوند دارای حساسیت بیش از 95٪ برای تشخیص COVID-19 هستند. انجام آزمایش آنتی بادی به همراه PCR در دو هفته دوم می تواند دقت تشخیصی را افزایش دهد.
تشخیص سرولوژیکی ابزاری مهم برای درک میزان شیوع COVID-19 در جامعه و شناسایی افراد مصون و حفظ شده از عفونت است.
دانستنی های آزمایش سرولوژی کرونا
آزمایش های کرونا جدید هستند و ارزیابی صحت آنها چالش برانگیز است. آزمایش های PCR گاهی ممکن است نتایج منفی کاذب داشته باشند که ناشی از خطای انسانی یا مشکلات مربوط به فرآیند انجام آزمایش است. اگر نمونهگیری به درستی انجام نشود، جواب تست هم درست نخواهد بود. ممکن است در اوایل بیماری یا اواخر آن، تعداد ویروسهایی که در ناحیه بینی و گلو وجود دارد، کم باشد. همین تعداد کم ممکن است تستهای گرفته شده در اوایل تست، مثبت نباشد. در انتهای بیماری نیز امکان دارد ویروس مرده باشد و فقط ژنوم آن وجود دارد و تست مثبت شود. برای بالا بردن قدرت تست بهترین روش این است که حداقل دو نمونه گرفته شود. اگر یک نمونه مثبت شود، باید فرد را مثبت فرض کنیم.
با استفاده از شواهد موجود، جدولی درباره تفسیر نتایج آزمایش های ترکیبی سرولوژی و مولکولی کرونا تهیه شده است. لازم به ذکر است این تفاسیر مربوط به جمعیت بالغی است که نقص ایمنی ندارند.
آزمایشگاه اریترون با راه اندازی آزمایش های سرولوژی و مولکولی ویروس کرونا در محل جدید آماده ارائه خدمات به افراد یا گروه های معرفی شده از شرکت ها و سازمان ها می باشد.
|
نویسندگان
اریترون یک آزمایشگاه تخصصی است که از راه های مختلف میتوانید با آن در تماس باشید و پرسش ها و مشکلات خود را به آسانی با متخصصین ما در میان بگذارید.
آدرس: اصفهان، خیابان شیخ صدوق شمالی، خیابان شیخ مفید غربی
شماره تماس: 7-36631906- 031 2 -36633621 - 031
شماره فکس: 89784728- 021 کد پستی : 76351-81647
ایمیل: [email protected]
شماره واتس آپ برای دریافت جواب آزمایش :
09138183947
برای هماهنگی جهت نمونه گیری در محل مورد نظر خود با شماره های زیر در ساعت مشخص تماس حاصل فرمایید:
آقای مهندس عزیزی 09131689270
تمام حقوق مطالب و محتویات این سایت متعلق به آزمایشگاه اریترون می باشد.